У каждого из нас есть скопления пигментных пятен, которые медики называют невусами , а все остальные люди родинками. Обычно никаких проблем с родинками не возникает. Однако некоторые из них могут таить в себе смертельную опасность. Это новообразование видно невооруженным глазом, но люди чаще всего реагируют снисходительно и расслабленно, дескать, подумаешь, родинка, бородавка. А между тем меланома – один из самых агрессивных видов злокачественной опухоли, при которой очень часто и быстро возникают метастазы.В чем опасность меланомы? Меланому онкологи нередко называют “королевой опухолей”, но то не знак уважения, а признание ее непредсказуемости и коварства. При неблагоприятном развитии болезни клетки меланомы попадают в лимфатические и кровеносные сосуды и могут стремительно распространяться по всему организму. Меланома метастазирует как правило в свои “излюбленные” органы: регионарные лимфоузлы, печень, легкие, головной мозг, кости позвоночника. Правила проверки родинок имеет свой алгоритм, базирующийся на латинском алфавите: ABCDE. А (Assymmetry) – ассиметрия. В норме, если через середину родинки провести воображаемую линию, половинки должны быть симметричны. Если такого не наблюдается, то это не очень хорошо.В (Border) – границы. Меланома отличается неровными, зазубренными, размытыми или нечеткими краями. С (Color) – цвет. Подозрение вызывают изменения цвета, то есть, неоднородность распределения пигмента. D (Diametr) – диаметр. Увеличение родинки размером более 5-6 миллиметров в диаметре – настораживающий признак.E (Evolving) – развитие. Изменение любой характеристики родинки (цвета, формы, размеров).”Если присутствует хотя бы один из признаков, следует обратиться за консультацией к онкологу. Вам не надо пугаться и не паниковать, но слегка насторожиться”. Сами себе диагноз не ставьте. А вот если возникает дискомфорт в районе родинки, ее поверхность становится глянцевой, исчезает кожный рисунок, появляется зуд, шелушение, кровоточивость – это уже повод для серьезного беспокойства”. Как проходит исследование родинки При обследовании подозрительных участков кожи врач первоначально использует анамнез и осмотр родинки, при необходимости применяет дерматоскопию. Для этого используется инструмент, похожий на большую лупу с подсветкой или камера, позволяющая оперативно получать изображение в цифровом виде. Все это помогает в 10-15 раз увеличить осматриваемую родинку, детально ее изучить. Врач может рекомендовать продолжить наблюдение за родинкой либо произвести ее радиокоагуляционное удаление. Если на поверхности образования есть трещинки или изьязвления, могут сделать мазок-отпечаток для цитологического исследования, с помощью которого ищут опухолевые клетки. В остальных случаях родинку иссекают под общим обезболиванием и направляют на гистологию. При подтверждении диагноза проводят дополнительные исследования. Это могут быть УЗИ внутренних органов и регионарных лимфоузлов, компьютерная или позитронно-эмиссионная томография для возможного обнаружения отдаленных метастазов. Нужно ли добиваться бронзового загара? Мода на загар – это не только попытка восполнить дефицит витамина Д, эндорфина и вызвать любопытство окружающих: “На каких морях отдыхали?”. Это также вероятный путь к избыточному ультрафиолетовому излучению, развитию меланомы кожи. Причиной заболевания может стать не только излишняя “прожарка” на солнце, но также травмирование родинки, гормональная перестройка организма и даже плохая наследственность. “Специалисты разделяют шесть фототипов чувствительности кожи. Те люди, у которых первый и второй фототип (светлая кожа, светлые и рыжие волосы, светлые и серые глаза), обгорают быстро. Они могут получить сильные солнечные ожоги, а это – почва для развития патологии. Обладатели пятого и шестого фототипов меньше всего страдают из-за ультрафиолета”. Профилактика меланомы Если родинки расположены в местах, где они могут быть травмированы (расческой, бритвой, поясом, ремнем, цепочкой, воротником рубашки, шарфиком, бюстгальтером), стоит проконсультироваться с онкологом по поводу их удаления.Нужно свести к минимуму получение ультрафиолета, ограничить пребывание на солнце, особенно между 11:00 и 16:00, когда солнечное излучение наиболее интенсивное. Это время лучше провести в тени. Солнцезащитные средства следует применять не только на пляже, но даже в городе. Крем на открытые участки тела нужно наносить примерно за 15-20 минут перед выходом из дома. На даче и, конечно, на море это рекомендуется делать раз в два-три часа, а детям и того чаще. В солнечную погоду рекомендуем носить широкополые шляпы, платки, прикрывающие шею, солнцезащитные очки, которые могут беречь не только глаза, но и нежную тонкую кожу вокруг них. Нужно быть очень осмотрительными и осторожными с посещением соляриев. Особенно людям со светлой кожей. Искусственное ультрафиолетовое излучение примерно в 10-15 раз сильнее солнечного в самый жаркий день.Десять минут в солярии – это примерно два часа под палящим южным солнцем – риск получить меланому слишком велик.”Некоторые считают, что солярий готовит кожу к загару на пляже, а значит, помогает спастись от солнечного ожога. Следует помнить, что от ультрафиолета кожа стареет, а его избыток провоцирует опасные заболевания. Все должно быть в меру” Особое внимание советуем обратить на пребывание детей под палящими лучами солнца, поскольку ожог кожи, полученный в этом возрасте, может проявиться со временем в виде меланомы или рака кожи. Меланома – это злокачественное образование с очень скверным, агрессивным характером. Чем раньше опухоль выявляется, тем больше шансов ее излечить.
Врач по медицинской профилактике УЗ» Слонимская ЦРБ» Ватаев О.Л.