Как бы ни были развиты методы и технологии диагностики заболеваний молочной железы, самодиагностика стоит на первом месте
ВИЗУАЛЬНОЕ САМООБСЛЕДОВАНИЕ. Для выполнения этой процедуры желательны достаточно большое зеркало и хорошее освещение. Изменения в грудных железах более четко проявляются при изменении положения тела. Поэтому осмотр молочных желез следует производить, поворачиваясь в разные стороны сначала с опущенными вниз руками, а затем подняв их вверх. Наклоните туловище вниз и поднимите грудные железы кончиками пальцев , последовательно обращая внимание на следующие признаки :уменьшение размеров желез по отношению сравнении с предыдущим осмотром; изменение формы молочных желез; подтянутость каждой из желез вверх или в сторону; втяжение или отклонение сосков в сторону; втяжение или выбухание участков кожи, ее отечность, напоминающая «лимонную корку»; местное или общее покраснение кожи; узелковые уплотнения, изъязвления кожи или соска, наличие корочек, трещин или язв; деформация, отек и уплотнения на кожной складке под молочной железой; наличие выделений из соска (самопроизвольных или при надавливании на него). Отмечают также цвет выделений (прозрачные, молозивные, зеленоватые, темные, кровянистые).
ПАЛЬПАЦИЯ МОЛОЧНОИ ЖЕЛЕЗЫ.
Пальпацию (прощупывание) грудных желез лучше всего делать лежа на спине. Подложите под левую лопатку маленькую подушечку или сложенное в 4-6 раз полотенце. Кисть левой руки поместите под голову, а правой рукой с вытянутыми расслабленными пальцами их ладонной поверхностью неторопливыми мягкими надавливаниями прощупайте левую молочную железу с целью обнаружения в ней «узелков» и уплотнений. При этом молочную железу целесообразно мысленно разделить на 4 сектора (квадранта) и начать самообследование с верхнего наружного сектора, от плечевого сустава до соска. Таким же образом прощупайте нижний наружный квадрант левой молочной железы в направлении от подмышечной области и ребер, находящихся под железой, к соску, то есть от периферии к центру. Вытяните левую руку вдоль туловища и, начиная от грудины и ребер, исследуйте верхний внутренний квадрант. Не меняя положения тела, тщательно прощупайте нижний внутренний квадрант молочной железы от периферии к центру. После этого, оставляя левую руку в том же положении, исследуйте весь участок от верхнего наружного сектора молочной железы до подмышечной ямки и саму подмышечную ямку. В заключение, несильно надавливая пальцами ареолу и сосок, проверьте, нет ли из них каких-либо выделений. Соблюдая те же правила, и последовательность исследуйте правую молочную железу. Приведем еще два так называемых мануальных метода самообследования — спирали и решетки. СПИРАЛЬНЫИ МЕТОД — начиная от верхней части той или иной молочной железы, совершаете ее методическое прощупывание по спирали. Движение руки производится по кругу молочной железы с целью обнаружения любых необычных уплотнений и утолщений. Сделайте, по меньшей мере, три спиралевидных витка, пока не достигнете соска. Подобное прощупывание рекомендуется производить дважды — первый раз надавливая легко, второй раз — сильнее. МЕТОД РЕШЕТКИ. Обследовать молочную железу можно и по схеме решетки: от ключицы до линии бюстгалтера, от подмышечной впадины до грудины. В каждой клетке решетки делайте пальцами круговые движения (размером в монету), постепенно увеличивая зону круга. Начинайте с легкого прикосновения, постепенно усиливая нажим. И так в каждой клетке. Наберитесь терпения и постарайтесь тщательно исследовать всю молочную железу. КАКОИ БЫ МЕТОД САМООБСЛЕДОВАНИЯ ВЫ НИ ВЫБРАЛИ, ПОМНИТЕ, ЦЕЛЬ ЛЮБОГО ИЗ НИХ — СВОЕВРЕМЕННО ОБНАРУЖИЉ МАЛЕИШИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ВАШИХ МОЛОЧЊIХ ЖЕЛЕЗАХ. Старайтесь любые изменения вашей груди: твердая точка, утолщение или уплотнение все, чего не было в прошлом месяце. Будьте терпеливы и внимательны. Со временем вы убедитесь, что ваши пальцы приобрели замечательную чувствительность и вам потребуется всего лишь несколько минут на самообследование своих молочных желез. ОБНАРУЖИВ КАКИЕ-ЛИБО ИЗМЕНЕНИЯ В СВОИХ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗАХ, НЕМЕДЛЕННО ОБРАЩАЙТЕСЬ К ХИРУРГУ ИЛИ ОНКОЛОГУ, КОТОРЫЕ УТОЧНЯТ ХАРАКТЕР ЗАБОЛЕВАНИЯ И НАЗНАЧАТ СООТВЕТСТВУЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ. Для удобства периодического самообследования рекомендуем каждой женщине завести календарь, в котором записывается дата осмотра и пальпации, а также отмечаются на схематичном изображении молочных желез все обнаруженные вами изменения или подозрения на них .При современных технологиях, возможно, делать фото при наличии изменений для последующего сравнения.
Врач по медицинской профилактике УЗ « Слонимская ЦРБ» Ватаев О.Л.
Новости Слонима