Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся периодическим сужением бронхов. Наиболее распространенные симптомы – приступы удушья, одышки, появление свистящих хрипов, ощущение тяжести в грудной клетке, а также кашель. Важно, что симптомы исчезают сами по себе или после использования «бронхорасширяющих» препаратов (главное в астме – ее обратимость). Существует целый ряд факторов риска, способствующих возникновению и развитию бронхиальной астмы: наследственность, профессиональные факторы, экологические факторы, питание, моющие средства, микроорганизмы, аллергены.
Астму нельзя излечить, но благодаря современным методам диагностики и лечения болезнь можно контролировать. Контроль над астмой означает, что у пациентов отсутствуют симптомы заболевания или они минимальны, нет необходимости в ограничении повседневной активности, отсутствует потребность в препаратах неотложной помощи, а частота обострений крайне низка. Ваша астма под контролем, если у Вас:
1.Продуктивная, физически активная жизнь.
2.Вы можете работать и ходить в школу. Вы можете делать зарядку и заниматься физическим трудом.
3.Нет симптомов болезни днем и ночью.
4.В течение дня у Вас нет проблем с дыханием. Вы не просыпаетесь по ночам из-за симптомов астмы.
5.Практически нет приступов астмы.
6.Приступы астмы очень редкие. Хороший контроль над астмой означает, что Вы не вызываете скорую помощь и не госпитализируетесь в стационар с приступами астмы.
7.Минимально используются препараты для купирования симптомов астмы.
8.Нормальная или практически нормальная легочная функция. Оценить функцию легких можно с помощью ежедневной пикфлоуметрии или спирометрии
9.Нет побочных эффектов от лечения астмы.
Достигнуть и поддерживать контроль над астмой возможно с помощью четырех шагов.
1.Принимать лекарства, назначенные врачом. Большинство людей с астмой нуждаются в двух видах препаратов: быстродействующие (симптоматические) препараты, которые нужно принимать только при приступах астмы и противовоспалительные (базисные) для ежедневного применения с целью предупреждения приступов.
2.По возможности избегать факторов провоцирующих приступы астмы такие как: домашняя пыль ;пыльца растений; пищевые продукты; лекарственные средства; домашние животные (кошки, собаки и т.д.); производственная пыль; различные грибки, бактерии и паразиты.
Зачастую аллергическая астма носит сезонный характер, что связано с периодом цветения растений-аллергенов. Спровоцировать приступ астмы могут также резкие запахи, нервно-эмоциональные перегрузки, курение, простуда, пребывание на загрязненном воздухе. Предприступный период может сопровождаться проявлениями аллергического насморка, вегетативной дистонии, крапивницей, покашливанием. Приступы удушья чаще развиваются ночью или в предутренние часы.
3.Посещать врача не менее 2 раз в год для осмотра, даже при хорошем самочувствии. Задавать вопросы врачу, чтобы быть уверенным, что понимаете, как и когда нужно принимать медикаменты.
4.Знать симптомы начинающегося приступа и уметь его купировать. Образование детей с астмой и их родителей является необходимой составной частью комплексной программы лечения больных бронхиальной астмой. После приступа необходимо проконсультироваться с врачом по поводу возможного пересмотра плана лечения и предупреждения новых приступов астмы.
Профилактика бронхиальной астмы. Особый подход к профилактике должен быть у людей с высоким риском заболевания бронхиальной астмой. К ним относятся:
Курильщики, лица с наследственной предрасположенностью к астме, в том числе и дети, чьи родители или ближайшие родственники страдают от удушья, перенесшие или страдающие атопическим дерматитом, перенесшие или страдающие любой формой аллергии (лекарственная, сезонная, на продукты питания и т.п.), имеющие близких родственников, которые перенесли ту или иную аллергию, лица с признаками бронхообстуктивного синдрома, возникающего при различных (чаще простудных) заболеваниях дыхательной системы, рабочие, чьи условия труда способствуют развитию бронхиальной астмы (работа в пыльных условиях, с различными летучими химическими веществами, в том числе парфюмерия, бытовая химия и пр., фермеры).
Чтобы не допустить развитие болезни, всем перечисленным выше лицам необходимо обратить внимание на следующие меры первичной профилактики бронхиальной астмы:
?улучшение экологической обстановки, насколько это возможно,частая уборка помещений, минимальное количество ковров, мягких игрушек, книг в жилом помещении, особенно в спальнях;
?соблюдение правил личной гигиены;
?следить за чистотой домашних животных, а желательно вообще их не заводить;
?пользоваться гипоаллергенными предметами быта;
?правильное и здоровое питание качественными продуктами с минимальным количеством пищевых добавок, тщательное мытье продуктов, особенно из магазина или рынка;
?как можно меньше пользоваться аэроаллергенами: дезодоранты, освежители воздуха, парфюмерия, особенно в виде спреев, и т.п.;
?уменьшить, а при возможности бросить курение, в том числе исключить пассивное курение;
?устранение профессиональных вредностей (если нарастают признаки бронхиальной астмы, то наилучшим вариантом является смена места работы);
?прием любых лекарственных средств только после консультации врача;
?устранение в кратчайшие сроки любых аллергических проявлений и обязательное определение их источника;
?предотвращение контакта с заведомо известным продуктом (предметом), вызывающим аллергию;
?своевременное лечение респираторных инфекций;
?ведение здорового образа жизни, укрепление иммунитета, закаливание, регулярные физические упражнения.
?санаторно-курортное профилактическое лечение в местах с морским климатом либо на высокогорье.
Врач по мед. профилактике Ватаев О.Л.